磨损或变形后的顶头会导致穿孔毛管产生内折。因为顶头磨损之后，顶头工作面的摩擦系数会增大，所以会对管坯内表面金属的流动带来影响。它既会增加管坯前进时的阻力，阻碍管坯内表层金属的纵向流动，又会影响管坯内表层金属的切向流动，造成金属周向剪切应力和剪切附加变形增大，使毛管内表面容易产生裂纹。特别是当顶头局部发生熔化，与毛管内壁粘合在一起时，这种影响就更加严重，有时甚至会发生毛管延卡事故。
在穿孔过程中，鼻部塌陷或粘钢之后的顶头会划伤毛管的内表面，严重时会造成毛管内折，此内折一般呈螺旋状。
为了减少因顶头磨损或压堆而造成穿孔毛管的内折，应提高顶头的耐高温磨损性能和抗裂纹性能。在顶头形状的设计上，应尽可能保证其穿轧段长一些，以便使金属变形更加平缓。此外，对顶头要进行充分的冷却，必要时可使用水冷式顶头。另外，还必须加强对顶头的检查，对不符合质量要求的顶头应及时修磨或更换。
